牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病,在治疗上需要个体化且长期的药物治疗。主要的药物治疗包括:外用类固醇、钙调素类药物和细胞毒药物、生物制剂等,其中生物制剂是当前治
牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病,在治疗上需要个体化且长期的药物治疗。主要的药物治疗包括:外用类固醇、钙调素类药物和细胞毒药物、生物制剂等,其中生物制剂是当前治疗牛皮癣最有效的药物之一。但是,不同的患者需要根据其临床表现、病程及临床分型等因素确定相应的治疗方案。
牛皮癣如何用药
牛皮癣是一种慢性自身免疫性皮肤病,在治疗上需要个体化且长期的药物治疗。目前,《中国牛皮癣治疗指南2018版》推荐的治疗流程是:个体化评估→外用或内服药物治疗→复诊调整治疗。在治疗中,需要根据患者的年龄、性别、临床表现、病程、临床分型、作用部位、伴随疾病等因素综合考虑,制定个体化的治疗方案。
根据基础治疗和生物制剂的作用机制和适应症,主要的药物治疗包括外用类固醇、钙调素类药物和细胞毒药物、生物制剂等。其中,生物制剂是当前治疗牛皮癣最有效的药物之一。它是利用生物技术获得的高度特异性抑制免疫系统活性的药物,可以有效控制牛皮癣炎症和减少临床表现。
外用类固醇是治疗轻度牛皮癣的首选药物,有效控制皮损的发作和扩散。外用钙调素类药物如钙泊洛尔、醋酸钙等也可用于治疗轻度牛皮癣或辅助治疗重度牛皮癣。细胞毒药物如甲氨蝶呤、环磷酰胺等则适用于重度牛皮癣或全身性牛皮癣的治疗。
在生物制剂中,TNF-α抑制剂(注射剂)包括阿达木单抗、英夫利昔单抗和注射用自卫T细胞刺激剂受体(注射剂)包括尼克查无单抗、乌索卡酰胺等广泛应用于牛皮癣的治疗。IL-12/23抑制剂(注射剂)如乌斯卡利普单抗和IL-17A抑制剂(注射剂)如布洛达利珠单抗等在重度牛皮癣的治疗中也有良好的应用效果。
总之,不同的患者需要根据其临床表现、病程及临床分型等因素确定相应的治疗方案。除了药物治疗,患者还应注意生活方式改变、日常保健、心理治疗等综合措施来控制牛皮癣的发作和缓解症状。同时,要长期坚持治疗,避免治疗中断和过度使用药物而产生的不良反应。